小小五官始于夏商,一起看看五官科的发展史
2025-01-23

五官科是一个古老而又年轻的学科,也是临床医学领域中进展最快、最富有活力的学科之一。自该学科创立百余年来,其间穿插着诸多意义非凡的历史时刻,追溯这些过往,一起看看我们来时的路。

1. 古代萌芽与奠基时期

夏商时代:对五官科疾病已有初步的认识,殷墟甲骨文中有表示龋病及鼻病的符号。在卜辞中有“贞旨自病” “贞病耳”的记载,以及疾耳、疾自(鼻)、耳鸣等专用病症名称。

西周时期:《礼记月令》中有关于鼻病的记载:“季秋行夏令,则其国大水,冬藏殃败,民多鼽嚏。”认为气候的异常变化是鼽嚏发病的重要原因 。

战国时期:《黄帝内经》对五官科疾病的病因病机进行了较系统的论述,奠定了五官科发展的理论基础。它从整体观出发,认识到五官与五脏的密切关系。

秦汉时代:已有口齿科、咽喉科存在,相关文献如《神农本草经》载有治疗五官科疾病的药物53种。

有个字,形象到让人牙疼


2. 专科分化与独立时期

隋唐时期:太医署设耳目口齿科,标志着五官科从内外科分化出来,正式独立存在。此时,五官科病症有了更为紧密的归类形式,如《备急千金要方》首次把眼耳鼻咽喉口齿疾病总称为“七窍病”。

上述隋唐时期的文献对五官科病症进行了系统总结,所论及的五官科病症已达百余种,针眼、雀目、睢目(上睑下垂)、鼻衄、鼻生疮、耳疮、耵耳、风冷失声、中冷声嘶等病均为首载。从局部症候表现认识五官科病症,是这一时期的重要特点。

3. 发展与繁荣时期

宋代:医学书籍中对五官科疾病的论述又有更进一步的拓展,如《太平圣惠方》《圣济总录》中有大量关于五官科的内容。

元代:医学理论及临床实践均有所前进,如《扁鹊心书》及《疮疡全书》中载有用切开排脓的方法治疗咽喉肿痛及牙痈的内容。

明清时期:对五官科疾病的病因病机及治疗认识上升到了一定层次,喉麻风的第一篇论著《解围元薮》,《外科正宗》中载有鼻息肉摘除手术等。

4. 近现代发展与完善

1960,出版了第一版教材《中医喉科学讲义》,并于1964年再版。

1974,出版了《五官科学》,即第三版教材。

70年代末,各中医药院校附属医院眼科、耳鼻咽喉科、口腔科临床科室相继独立,从五官科中分离出来。

1978,全国大多数省市相继成立了中医五官科学会。

1979,出版了《中医耳鼻喉科学》,即第四版教材。

19879月,全国中医耳鼻咽喉口腔科学会在南京成立。

五官科的发展史是一段历经积累、分化、持续进步与日益完善的历程,从古代对五官疾病的初步认知,跨越至现代高度专科化的精准治疗,走这一路,凝聚了历代医学家无尽的智慧、不懈的探索与辛勤的努力。


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